Ízületi fájdalom a fenék területén, Betegségek, melyek fartáji fájdalmat okoznak - HáziPatika
Direkt ideg kompresszió, trauma, sérülés vagy tompa sérülés okozta vérömleny képződés utáni hegesedés Hosszan tartó ülés, kerékpározás Piriformis izom ízületi fájdalom a fenék területén rendellenessége kettős eredés Krónikus gyulladás az izomtapadás helyén Rendellenes véredények, rostos szalagok keresztezhetik az ideget Kismedencei sérülés AV-i bénulások után a piriformis és csípőhajlító izmok kontraktúrája görcsös izomfeszülés következtében Végtag hosszkülönbség sántítás miatt, a megváltozott járás mintázata is hozzájárulhat a piriformis izom krónikus gyulladásához.
Csípő befordítása Klinikai jellemzők Farpofában, a comb hátsó részén a piriformis izom feszessége, az ideg lefutása mentén jelentkező fájdalom, olykor görcs A fájdalmat fokozza lehajolás, emelés, ülés, és a comb befelé fordítása Szenzoros eltérések is lehetnek az ideg lefutása mentén Görcsös fájdalom váltható ki a piriformis nyomására lokálisan, ahol az izom keresztezi az ideget Ülő pozícióban a csípő kifordítása és távolítása közben, ha ellenállást fejtünk por ízületi fájdalom a mozgásra, fájdalom és gyengeség jelentkezik n.
Csípő kifordítás A piriformis szindróma diagnosztizálása nem mindig könnyű feladat. Elsősorban az ágyéki porkorong sérvet, kismedencei folyamatokat, a keresztcsont — csípőlapát közötti izület gyulladását sacroileitist kell kizárnunk.
A kórismézésben segítenek a képalkotó vizsgálatok, hagyományos röntgen, — elsősorban az ágyéki és medence valamint csípő elváltozások elkülönítésében- a CT vizsgálat, az MR vizsgálat, mely jelezheti a lokális ödémát vizenyőt gyulladást, vagy egyéb lágyrész elváltozást a piriformis ín körül.
A neurofiziológiai vizsgálat is alátámasztja a szindrómát.
Jelentős a diagnsztikus lokális blokád injekciók steroid, és lidicain szerepe közvetlenül a piriformis izomba, vagy ínba adva, s nem elhanyagolható a kórismézésben a sokszor igen jellemző kórtörténet és a precíz fizikális vizsgálat sem. Terápia Leghatékonyabb, a lokális gyulladáscsökkentő és Lidocainos blokád injekció piriformis izomba adása után a célzott gyógytornakezelésmely elsősorban a piriformis izom és a csípőt távolító izmok nyújtásából és megerősítéséből áll.
A lokális injekciót vagy gyulladáscsökkentő infúziót meg lehet ismételni alkalommal, de a gyógytornakezelés és egyéb kiegészítő ízületi fájdalom a fenék területén TENS, UH stb. Amennyiben a konzervatív terápiás próbálkozások eredménytelenek, a műtéti beavatkozás jön szóba az esetek igen kis százalékában, — a piriformis izom átmetszésével.
A szerzőről Dr. Ferenc Mária az Országos Gerincgyógyászati Központ, a Budai Egészségközpont szakkórházának munkatársa, reumatológus-fizioterápiás és mozgásszervi rehabilitációs szakorvos, osztályvezető főorvos.
Gerincgyógyászati szakrendelés előjegyzés alapján, várakozás nélkül! A Budai Egészségközpontban felkészült, megbízható szakemberek várják Önt.