Ízületi fájdalom hipotermia
Tartalom
Szepszis – Derült égből villámcsapás?
Beküldte orvosiLexikon. A húszéves nő életét veséi, gyomra egy részének és mind a négy végtagjának eltávolításával, azaz testének torzóvá csonkításával sem sikerült megmenteni.
Mivel cikkünk az evidencia alapú orvoslás szemszögéből közelít ehhez a megrendítő esethez, a felvetődő lelkiismereti, etikai, az emberi méltósággal kapcsolatos megfontolásokat szánt szándékkal mellőzzük. Maradnak a száraz tények, melyek szerint a fiatal manöken esete nem példa nélküli, a világon több százezren halnak meg évente fatális kimenetelű vérmérgezésben.
Más kérdés, hogy ép immunrendszerű, alapbetegséggel rejtetten sem érintett fiatal emberek, és kompetens orvosi ellátás esetén ritkán torkollik egy banálisnak tűnő fertőzés szepszisbe.
A dél-amerikai modell esetével kapcsolatosan számos kérdés merül fel, ideértve megelőző egészségi állapotát, immunstátuszát, életmódját, táplálkozását, valamint magát az orvosi ellátást. Mind olyan faktor, melyek külön-külön is szerepet játszhattak a fertőzés uralhatatlanná válásában. A hírek szerint ízületi fájdalom hipotermia kórokozó a Pseudomonas aeruginosa volt, egy pálca alakú, Gram-negatív festődésű baktérium, amely többnyire a leromlott szervezetet tudja megtámadni. Kórházakban gyakrabban mutatható ki vízcsapokon, WC-kagylón, orvosi felszerelésekenmég progresszív ízületi fájdalom szappanokban, enyhe fertőtlenítőkben is képes túlélni, és jelentős rezisztenciát mutat számos antibiotikummal szemben.
Az égési sebek befertőzése, a gyomor és az epeutak ízületi fájdalom hipotermia főleg a vese, a húgyhólyag, húgyutak hámját, valamint a tüdőt képes rendkívüli, utóbbi esetben ún.
Ramnolipid nevű anyagával blokkolja a légúti csillószőrős mozgást. Mariana Bridi vagy abba az öt emberbe tartozott, akik száz fertőzöttből — immunkompetens szervezetük ellenére — képtelenek megbirkózni a kórokozóval, vagy egyéb, általunk nem ismert egészségügyi körülmények, meglévő betegség, ellátási hiányosság, késedelem játszhatott közre a halálában.
Ízületek erősítése, ízületi fájdalmak kezelése
Egyedeik szórására, a vér és a szervezet elárasztására bacteriaemia főként a Gram-negatív baktériumok képesek, de a Gram-pozitív mikrobákhoz köthető esetek száma is növekszik. Klinikailag nehezen különíthetőek el. Korai jel a terhelés nélkül fellépő szapora légzés, amely lúgos irányba tolja el a vér pH-t alkalózisez egy idő után szédüléshez, dezorientációhoz, zavartsághoz vezet. A vérnyomás esése, sokk ízületi fájdalom hipotermia már komoly aggodalomra adhat okot.
A laboratóriumi vizsgálatok eredményei nem irányadóak. A kórokozó kimutatása a vérből történhet hemokultúraez azonban számos esetben álnegatív, olykor álpozitív eredményt ad.
Az ízületi fájdalom típusai
A szepszis alapos gyanúja azonnali intravénás antibiotikum terápiát követel meg, mert késlekedés esetén a tragikus végkifejlet jóval gyakoribb. Ha addig nem válik nyilvánvalóvá, fontos a baktériumok forrásának felderítése pl. Adott esetben transzfúzióra is szükség lehet.